Pohjanmaan rovastikunnan varhaisnuorten leiri 6-8.6.2023

Ilmoittajan tiedot

Vanhemman / huoltajan nimi:

Vanhemman / huoltajan puhelinnumero(t), josta tavoittaa koko leirin/ tapahtuman ajan:

Vanhemman / huoltajan sähköpostiosoite:

Osallistujan tiedot

Osallistujan nimi:

Osallistujan syntymäaika pp.kk.vvvv :

Osallistujan kotiosoite:

Osallistujan kotiseurakunta:

Osallistujan oma puhelinnumero:

Onko osallistuja ollut ennen leirillä/ yötä ilman vanhempia?
KylläEi

Onko osallistujalla tällä leirillä / tässä tapahtumassa sisaruksia mukana? Kuka/ keitä?

Osallistujan mahdollinen lääkitys, sairaudet ym. joista leirin/ tapahtuman vetäjien tulee olla tietoisia:

Tarvitseeko osallistuja erityistä tukea/ huomiota leirillä/ tapahtumassa? Millaista? Missä asioissa? Milloin erityisesti?

Jännittääkö/ huolestuttaako osallistujaa jokin seikka leirille/ tapahtumaan tullessa?

Ruoka-aine-allergiat:

Muuta kerrottavaa leiriä ajatellen:

Haluamme, että joku leirin vetäjistä ottaa vanhempaan/ huoltajaan yhteyttä ennen leiriä/ tapahtumaa jonkin edellämainitun seikan tähden:
KylläEi

Osallistuja majoittuu teltassa:
KylläEi

Muut tiedot ja luvat

Osallistujasta saa ottaa kuvia ja käyttää niitä Lhpk:n viestinnässä:
KylläEi

Osallistuja on uimataitoinen:
KylläEi

Osallistujaa saa kuljettaa leirin vetäjien toimesta autolla tarvittaessa leirin/ tapahtuman aikana?
(Tämä on välttämätöntä, jotta voi osallistua):
KylläEi

Saapuminen

Osallistuja tuodaan leirille / tapahtumaan:
KylläEi

Kenen toimesta osallistuja tuodaan ja tuojan puhelinnumero:
(Nämä voidaan ilmoittaa leirin vetäjille myös puhelimitse, viimeistään kaksi päivää ennen tapahtuman alkua)

Osallistuja saapuu leirille julkisilla kulkuvälineillä ja tarvitsee pysäkiltä kyydin leirille / tapahtumaan (mistä ja milloin):
(Tämä voidaan ilmoittaa leirin vetäjille myös puhelimitse, viimeistään kaksi päivää ennen tapahtuman alkua)

Δ